Ortostatinės hipotenzijos vaidmuo išsivystant nikturijai sergantiesiems Parkinsono liga

Santrauka

Įvadas. Parkinsono liga – tai lėtinė neurodegeneracinė liga, kurios vienas iš nemotorinių simptomų yra naktinis šlapinimasis, dar vadinamas nikturija. Jos priežastis gali būti miego sutrikimai, padidėjusi šlapimo gamyba ir sutrikęs jo kaupimas. Nikturijai taip pat gali turėti įtakos autonominės nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip ortostatinė hipotenzija (OH). Šio apžvalginio straipsnio tikslas – įvertinti nikturijos ir OH sąsajas sergant Parkinsono liga bei aptarti galimus diagnostikos ir gydymo metodus.
Tiriamieji ir tyrimo metodai. Atlikta nesisteminė mokslinės literatūros apžvalga. Publikacijos buvo renkamos paieškos sistemoje „PubMed“ naudojant raktinius žodžius ir jų junginius. Į nesisteminę literatūros apžvalgą įtrauktos publikacijos, paskelbtos 2016–2025 metais.
Rezultatai. Nikturija – vienas iš dažnai pasireiškiančių nemotorinių Parkinsono ligos simptomų, kuris labai pablogina pacientų miego kokybę ir bendrą savijautą. Jos priežastys yra susijusios su padidėjusia šlapimo gamyba ir kaupimo sutrikimais, tačiau vis daugiau dėmesio skiriama autonominės nervų sistemos disfunkcijoms, ypač ortostatinei hipotenzijai. Parkinsono ligai būdingo α-sinukleino kaupimasis autonominėje nervų sistemoje gali būti vienas iš ortostatinės hipotenzijos atsiradimo veiksnių. Ortostatinė hipotenzija ir su ja susijusi gulimos padėties hipertenzija gali pabloginti nikturijos pasireiškimą. Diagnostikai svarbi anamnezė, kraujospūdžio stebėjimas keičiant kūno padėtį, laboratoriniai tyrimai. Gydymas reikalauja kompleksinio požiūrio: svarbi gyvenimo būdo korekcija, fizinių pratimų taikymas, farmakoterapija ir kiti metodai, atsižvelgiant į individualius paciento poreikius ir galimas nikturijos priežastis.
Išvados. Nikturijos pasireiškimui gali būti svarbi ortostatinė hipotenzija ir kitos su ja susijusios patologijos. Būtinas individualus ir išsamus Parkinsono liga sergančių asmenų simptomų įvertinimas ir išskirtinis dėmesys autonominės nervų sistemos disfunkcijų pasireiškimui.