Ranka asistuojamoji laparoskopinė gaubtinės ir tiesiosios žarnos chirurgija: vieno centro 473 ligonių patirtis

Žygimantas Kuliešius; Audrius Dulskas; Justas Kuliavas; Giedrė Rudinskaitė; Narimantas E. Samalavičius

doi:10.15388/LietChirur.2017.10629

Klinikinė praktika

Žygimantas Kuliešius

Audrius Dulskas

Justas Kuliavas

Giedrė Rudinskaitė

Narimantas E. Samalavičius

Publikuota 2017-04-12

https://doi.org/10.15388/LietChirur.2017.10629

PDF

Reikšminiai žodžiai

laparoskopinė kolektomija
ranka asistuojamoji laparoskopija
gaubtinės žarnos vėžys

Kaip cituoti

1.

Kuliešius Žygimantas, Dulskas A, Kuliavas J, Rudinskaitė G, Samalavičius NE. Ranka asistuojamoji laparoskopinė gaubtinės ir tiesiosios žarnos chirurgija: vieno centro 473 ligonių patirtis. LS [Internet]. 2017 Apr. 12 [cited 2025 May 2];16(2):114-9. Available from: https://www.zurnalai.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/10629

Atsisiųsti citatą

Santrauka

Įvadas / tikslas
Ranka asistuojamoji laparoskopinė chirurgija (HALS) į klinikinę praktiką įdiegta jau beveik tris dešimtmečius. Ji jungia atviros chirurgijos ir laparoskopinės (minimaliai invazinės) chirurgijos būdus. Nepaisant paskelbtų duomenų, chirurgų bendruomenė vis dar skeptiškai žvelgia į šią hibridinę laparoskopijos formą. Straipsnio tikslas – apžvelgti vieno centro 10 metų patirtį taikant HALS metodiką.

Metodai
Tai retrospektyvioji duomenų analizė. Apžvelgti 473 pacientai, gydyti Nacionaliniame vėžio institute dėl kolorektalinės patologijos nuo 2006 m. sausio iki 2016 m. liepos mėn. Šie pacientai buvo operuoti HALS būdu.

Rezultatai
Pacientų amžiaus vidurkis buvo 64,14 ± 9,75 metai. Moterų – 240 (50,73 %), vyrų – 233 (49,27 %). Vidutinė hospitalizacijos trukmė buvo 6,92 dienos (nuo 2 iki 34 d.). Histologinio tyrimo duomenimis, vidutinis pašalintų limfmazgių skaičius 16,97 ± 12,10. I, II, III ir IV stadijų grupes sudarė atitinkamai 142 (30,02 %), 139 (29,35 %), 153 (32,35 %) ir 36 (7,61 %) pacientai. Trims pacientams patologija buvo gerybinė. Segmentinės kolektomijos atliktos 53 % pacientų, tiesiosios žarnos rezekcijos – 45,3 % pacientų, kitos operacijos sudarė 1,7 %. Pakartotinės intervencijos prireikė 10 pacientų (2,11 %). Komplikacijų dažnis buvo 6,55 %, 2 pacientai (0,42 %) mirė.

Išvada
HALS yra saugi ir efektyvi technika, kuri leidžia pasinaudoti visais laparoskopinės kolektomijos privalumais bei minimaliai invaziniu būdu gali būti pritaikyta sudėtingais klinikiniais atvejais.

PDF

Atsisiuntimai

Nėra atsisiuntimų.

Skaitomiausi šio autoriaus(ų) straipsniai

Žygimantas Kuliešius, Aurelijus Grigaliūnas, Raminta Šydeikienė, Gintautas Brimas, Raimundas Lunevičius, Trauminio skrandžio plyšimo sepsinių komplikacijų gydymas minimaliai invaziniais metodais: klinikinis atvejis , Lietuvos chirurgija: T 14 Nr. 2 (2015): Lietuvos chirurgija
Martynas Lukšta, Gustas Sasnauskas, Augustinas Baušys, Andrius Rybakovas, Justas Kuliavas, Rimantas Baušys, Kęstutis Strupas, Pirmoji minimaliai invazinės skrandžio vėžio chirurgijos patirtis Vilniaus universiteto ligoninėje Santaros klinikose ir Nacionaliniame vėžio institute: klinikinių atvejų serija ir literatūros apžvalga , Lietuvos chirurgija: T 20 Nr. 2 (2021): Lietuvos chirurgija
Edgaras Smolskas, Audrius Dulskas, Inga Kildušienė, Eugenijus Stratilatovas, Narimantas E. Samalavičius, Jatrogeninė kolonoskopinė storosios žarnos perforacija: vieno centro chirurginio gydymo rezultatai , Lietuvos chirurgija: T 16 Nr. 2 (2017): Lietuvos chirurgija
Narimantas Evaldas Samalavičius, Giedrė Rudinskaitė, Alfredas Kilius, Artur Mečkovski, Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija Vilniaus universiteto Onkologijos institute , Lietuvos chirurgija: T 6 Nr. 4 (2008): Lietuvos chirurgija
Raimundas Lunevičius, Audrius Dulskas, Aurelijus Grigaliūnas, Žygimantas Židonis, Augustinas Baušys, Justė Maneikytė, Stephen Fenwick, Khalid Shahzad, Raminta Šydeikienė, Giedrius Laužikas, Kazimieras Brazauskas, Nijolė Šileikienė, Michail Klimovskij, Rolanas Rinkūnas, Algimantas Stašinskas, Gintautas Brimas, Algimantas Pamerneckas, Juozas Stanaitis, Infundibulinės laparoskopinės cholecistektomijos metodika turi kokybiškai atsinaujinti: 18 metų 13 274 cholecistektomijų analizė, 45 jatrogeninių tulžies latakų sužalojimų aptarimas ir įvertinimas , Lietuvos chirurgija: T 14 Nr. 1 (2015): Lietuvos chirurgija
Audrius Dulskas, Michail Klimovskij, Marija Vitkauskienė, Narimantas Evaldas Samalavičius, Kavos poveikis žarnyno veiklai po žarnyno laparoskopinės rezekcinės operacijos: perspektyvusis atsitiktinių imčių tyrimas , Lietuvos chirurgija: T 13 Nr. 2 (2014): Lietuvos chirurgija
Audrius Dulskas, Edgaras Smolskas, Alfredas Kilius, Agnė Čižauskaitė, Narimantas Evaldas Samalavičius, Porezekcinio tiesiosios žarnos sindromo dažnis naudojant žemos priekinės tiesiosios žarnos rezekcijos skalę (LARS skalę) , Lietuvos chirurgija: T 16 Nr. 2 (2017): Lietuvos chirurgija
Audrius Dulskas, Narimantas Evaldas Samalavicius, Rakesh Kuma Gupta, Hand-assisted laparoscopic colorectal surgery for colorectal polyps: single institution experience , Lietuvos chirurgija: T 12 Nr. 3 (2013): Lietuvos chirurgija
Aurelijus Grigaliūnas, Raimundas Lunevičius, Žygimantas Kuliešius, Lina Praleikienė, Bendrojo kepenų latako jatrogeninio E2 klasės sužalojimo atliekant laparoskopinę cholecistektomiją gydymas endoskopinio stentavimo būdu: klinikinis atvejis , Lietuvos chirurgija: T 14 Nr. 3 (2015): Lietuvos chirurgija
Renatas Tikuišis, Povilas Miliauskas, Narimantas Evaldas Samalavičius, Giedrė Rudinskaitė, Epidurinės nejautros poveikis skausmo malšinimui ir žarnyno funkcijos atsitaisymui po gaubtinės ir tiesiosios žarnos rezekcijos , Lietuvos chirurgija: T 6 Nr. 3 (2008): Lietuvos chirurgija

1 2 3 > >>