Kušingo sindromo diagnostikos ir gydymo iššūkiai, esant abipusei makronodulinei antinksčių hiperplazijai
Klinikinė praktika
Edvina Januškevičiūtė
Vilniaus universitetas
Laura Kalakauskaitė
Vilniaus universitetas
Žydrūnė Visockienė
Vilnius University, Lithuania
Publikuota 2022-04-27
https://doi.org/10.15388/LietChirur.2022.21.57
PDF
HTML

Reikšminiai žodžiai

antinksčių veninio kraujo tyrimas
abipusė antinksčių žievės hiperplazija
Kušingo sindromas
mažai invazinė chirurgija
radiodažninė abliacija

Kaip cituoti

1.
Januškevičiūtė E, Kalakauskaitė L, Visockienė Žydrūnė. Kušingo sindromo diagnostikos ir gydymo iššūkiai, esant abipusei makronodulinei antinksčių hiperplazijai. LS [Prieiga per internetą]. 2022 m.balandžio27 d. [žiūrėta 2022 m.rugpjūčio11 d.];21(1):47-5. Adresas: https://www.zurnalai.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/27420

Santrauka

Įvadas. Viena iš retų nuo adrenokortikotropinio hormono (AKTH) nepriklausomo Kušingo sindromo (KS) priežasčių – abipusė antinksčių žievės hiperplazija. Esant šiai būklei, kortizolio sekrecijos lateralizacija ir gydymo taktikos parinkimas kelia iššūkių. Saugus ir veiksmingas mažai invazinis metodas gerybiniams ir piktybiniams navikams gydyti – perkutaninė radiodažninė abliacija (PRA), tačiau ji nėra įprasta gydant KS, esant abipusei antinksčių žievės hiperplazijai (AŽH). /span>Klinikinis atvejis. 79 m. pacientei nustatytas nuo AKTH nepriklausomas KS, esant abipusei makronodulinei AŽH. Atlikus antinksčių veninio kraujo tyrimą, nustatyta padidėjusi kortizolio sekrecija iš dešiniojo antinksčio. Dėl sunkių gretutinių ligų pacientei atlikta dešiniojo antinksčio adenomos PRA. Po procedūros komplikacijų nepastebėta, o atsiradusiam antinksčių nepakankamumui koreguoti skirtas pakaitinis hormoninis gydymas hidrokortizonu. Išvados. PRA – efektyvi mažai invazinė procedūra kortizolį gaminančių antinksčių navikams gydyti. Atlikus procedūrą, pastebimas ligos sukeltų simptomų sumažėjimas, tikimasi, kad hormoniniai rodikliai serume atitiks normos ribas.

PDF
HTML
Kūrybinių bendrijų licencija

Šis kūrinys yra platinamas pagal Kūrybinių bendrijų Priskyrimas 4.0 tarptautinę licenciją.

Susipažinkite su autorių teisėmis žurnalo politikoje skiltyje Autorių teisės.