Bendrojo kepenų latako jatrogeninio E2 klasės sužalojimo atliekant laparoskopinę cholecistektomiją gydymas endoskopinio stentavimo būdu: klinikinis atvejis
Klinikinė praktika
Aurelijus Grigaliūnas
Raimundas Lunevičius
Žygimantas Kuliešius
Lina Praleikienė
Publikuota 2015-01-01
https://doi.org/10.15388/LietChirur.2015.3.8773
PDF

Reikšminiai žodžiai

tulžies pūslės akmenligė
cholecistitas
cholecistektomija
laparoskopinė cholecistektomija
tulžies latakai
tulžies latakų sužalojimai
sužalojimai
stentavimas
Lietuva

Kaip cituoti

1.
Grigaliūnas A, Lunevičius R, Kuliešius Žygimantas, Praleikienė L. Bendrojo kepenų latako jatrogeninio E2 klasės sužalojimo atliekant laparoskopinę cholecistektomiją gydymas endoskopinio stentavimo būdu: klinikinis atvejis. LS [Prieiga per internetą]. 2015 m.sausio1 d. [žiūrėta 2022 m.gegužės23 d.];14(3):166-71. Adresas: https://www.zurnalai.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/8773

Santrauka

Įžanga
Aprašome bendrojo kepenų latako jatrogeninio E2 klasės sužalojimo endoradiologinės diagnostikos ir nestandartinio sėkmingo gydymo tulžies latako stentavimu atvejį.
Klinikinis atvejis
Ligoniui, 81 metų vyrui, dėl ūminio perforacinio kalkulinio cholecistito ir subhepatinio pūlinio atlikta laparoskopinė cho­lecistektomija ir pokepeninio tarpo drenavimas. Po operacijos buvo iki 700 ml tulžies nuotėkis pro dreną. Endoskopinės cholangiopankreatografijos metu diagnozavus bendrojo kepenų latako E2 klasės sužalojimą, tulžies latakai buvo stentuoti plastikiniu stentu. Vėliau susidariusi 1 cm ilgio striktūra buvo panaikinta metaliniu savaime išsiplečiančiu ir antimigracinį me­chanizmą turinčiu Hanarostent BCT-10-080-180 stentu. Praėjus pusei metų nuo šios procedūros ligonis jautėsi visiškai paten­kinamai. Cholangito simptomų nebuvo.
Išvados
Tulžies latakų stentavimas yra efektyvi alternatyva atviroms tulžies latakų operacijoms esant bendrojo kepenų latako jatro­geninės kilmės didelės apimties perforaciniam sužalojimui ir vėliau susidariusiai striktūrai (E2 ir potencialiai E1 sužalojimų klasės). Jis yra ypač svarbus vyresnio amžiaus ligoniams, turintiems mažą fiziologinį rezervą.

PDF

Susipažinkite su autorių teisėmis žurnalo politikoje skiltyje Autorių teisės. 

 

Skaitomiausi šio autoriaus(ų) straipsniai

1 2 3 4 > >>